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  • 3月 30 週三 201117:17
  • Inui 保健室╭★營養攝取是抗癌成功的關鍵

Inui 保健室╭★營養攝取是抗癌成功的關鍵

原文:http://canceraway.c6.ixwebhosting.com/

 

戰勝癌症系列營養講座— 營養行家‧抗癌專家
共同關心癌症患者營養,為邁向康復之路而努力!

文/林伊玲 台灣癌症基金會企劃組專員
吳秋玲 台灣癌症基金會營養師

您知道癌症病人的營養攝取不足,對於癌症治療過程有很大的影響嗎?營養不良與體重減輕是腫瘤病患常見的營養問題,因為營養不良的癌症病人,常常無法接受積極的治療,也很容易會增加治療的合併症及感染率,減低放療或化療的治療效果,甚至會降低癌症病患的存活率。

台灣癌症基金會與台灣東洋癌症科學發展事業群於7月19日、8月2日以及8月29日,分別於署立台北醫學大學雙和醫院、台中榮總及台南成大醫院舉辦了「營養行家‧抗癌專家」腫瘤營養講座,教導癌症病友們正確的營養與飲食觀念,還有身為準備食材的家屬,應該要如何烹調,才能吃得健康,獲得均衡的營養補給,進而提升癌症病患的治癒率及存活率。

惡病質對癌症治療的影響
癌症病友在治療的過程中極需要有均衡的營養,然而食慾不振卻是晚期癌症患者最常見的症狀,而形成所謂的「惡病質」。「惡病質」泛指身體組織的流失、內臟器官耗盡、骨骼肌耗盡、食慾不振、虛弱、脂肪流失以及無力等症狀,而這些狀況深深的影響維生素和礦物質的吸收,甚至是蛋白質、熱量,進而營養不良導致免疫功能不佳,傷口不易癒合以及癌症治療療程受到阻礙。台中榮總血液腫瘤科楊陽生醫師表示,在晚期癌症患者中,只要有良好的營養支持,高達八成能增進臨床癌症治療的效果、能夠進行更廣泛的治療選擇,以及延長病患的存活率。

另外,楊醫師建議癌友的營養補充有靜脈注射和腸胃道等方式。然而,對晚期癌友在營養的補充上,靜脈注射的效果反而不如經由腸胃道吸收得佳。同時,相較於靜脈營養補充,腸胃道的營養補充有著較少的併發症,價位上也比較便宜,且較合乎生理機能。

理想體重與抗癌的關係
營養良好的病人較能對抗腫瘤對身體所造成的壓力,也才能接受高劑量的化學治療、放射線治療,並加速手術治療後的復原。然而,如何了解身體的抵抗力是否足夠。因此監控及管理病患的體重,將是癌症營養治療的重要一環。要如何監控體重呢?可以運用「身體質量指數(BMI)」的計算公式來了解,BMI的計算方式為:體重(公斤)/身高2(公尺)。建議癌症病人的BMI值應盡量維持在22~24之間。

癌症患者的飲食原則
癌症病人不需要特別進補,維持飲食均衡即可。根據個人體型及活動量不同,依個人需要增減攝取量。每日飲食所需的份量如下:3~6碗飯,1~2杯牛奶,4~6份蛋、豆、魚、肉類,3~5碟蔬菜,2~4個水果及2~3湯匙的油。

化療期間禁用生食
 台灣癌症基金會吳秋玲營養師表示,化療患者須特別注意,因治療而出現白血球減少、免疫力低下時,應避免食用未經煮熟的食物,如生魚片、生菜沙拉,水果則應洗淨後削皮,並以熱水川燙後食用。

隨時補充高熱量高蛋白食物
一旦發生食慾不振而導致體重減輕時,需先檢視原因,若是因治療引起,則可考慮使用藥物或營養補充給予矯正,並遵守少量多餐原則並給予高熱量、高蛋白飲食。可利用牛奶、豆漿或米漿作為口渴時的飲料,在無形中不但補充了水分,也達到補充熱量及蛋白質的目的。

先吃固體食物再喝湯
另外要注意高營養濃度的食物應優先進食,如雞湯、魚湯應先吃肉再喝湯,固體食物才是具有營養價值的食品。

腫瘤病患身心調養-中醫觀點
很多癌症病人會想問:「偏方有效嗎?我要不要吃呢?」台中榮總中醫科蔡真真醫師表示,健康食品或是民間草藥和中藥最大的不同點,在於這些產品不受醫藥法規的督導與要求,往往成分標示的不夠明確、品質的穩定度很容易依廠商的規模不同而有所落差,同時也無安全劑量的設定。雖然不敢擔保健康食品或民間草藥一定沒有療效,還是建議在服用前請先諮詢您的主治醫師,同時對產品有著更多的了解,避免成了實驗的白老鼠。以下就中醫的觀點在各種狀況下的調養建議:

  • 手術後的身體調養­:病友在接受手術之後,一個月內盡量避免酒類或麻油等進補食物,以及避免冰冷食物的食用,以防傷口發炎出血或恢復變慢的情形,同時適度的活動可以增進身的器官功能恢復。
  • 化療後的身體調養:除了飲食避免生食之外,更重要的是中醫師必須要了解病友目前使用的化療藥物以及西醫的治療計畫,以利中醫的輔助治療療程。而食慾不振的問題可以借用針灸以及中藥的功效,良好的營養吸收是很重要的關鍵。
  • 放射治療後的身體調養:由於放療會令粘膜或組織器官受損,避開食用溫補的藥膳,不可泡湯,可多吃蔬果、魚油、綠豆湯及薏仁湯減少身體的發炎反應。

除了營養的攝取,往往還會搭配藥物以及心理支持,藉以提高病友的食慾以及降低噁心、虛弱無力及疼痛的感覺,甚至跨科的醫療團隊合作治療,訂定不同病友的專屬身心治療照顧計畫,幫助病友過著有品質、有尊嚴的生活,進而邁向康復之路。

美國癌症協會(ACS)指出,癌症病人在治療期間若吃得好、營養足夠,有六大好處:

1.心情比較愉快
2.保持體力和活力
3.維持體重,幫助身體儲存養分
4.比較能承受癌症治療帶來的副作用
5.減少感染風險
6.加速傷口癒合,促進復原

 

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  • 個人分類:inui 保健室
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  • 3月 30 週三 201117:07
  • Inui 保健室╭★美國最新研究:玩泥巴可以預防憂鬱症!

Inui 保健室╭★美國最新研究:玩泥巴可以預防憂鬱症!

潔癖 身體易發炎 很憂鬱

 更新日期:2010/12/10 00:17 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】 

生活環境太乾淨,竟會讓人太憂鬱。美國最新研究指出,生活中太乾淨,健康細菌大減,可能影響現代人免疫系統,導致人體容易出現發炎反應,甚至引發憂鬱症,如果稍微接觸一下無害的細菌、微生物,或可降低身體發炎反應,減少憂鬱症上身機會。

研究人員指出,年輕人得憂鬱症比率逐年上升,患者人數遠遠多於年長患者,研究認為,可能是因為缺少健康細菌鍛煉身體免疫系統,導致身體容易發炎,進而引發各類疾病。

美國艾默里大學神經醫學科查理斯‧雷森博士(CharlesRaison)與研究團隊在「綜合精神病學檔案」期刊指出,許多研究證據發現,在土壤、食物與腸道往往帶有一些微生物,古代人常接觸這些微生物,這些微生物會保護人類免於出現發炎反應。而現代人卻不再和這些微生物共存,可能因為這個原因,使得罹患憂鬱症的人數節節上升。

雷森解釋,醫界早發現憂鬱症患者雖然身體沒有其他疾病,但體內發炎程度往往較常人高。免疫系統未經微生物「調教」,身體很容易產生發炎反應,從癌症到憂鬱症,都和身體發炎反應息息相關。治療憂鬱症等疾病時,最好也能讓患者接觸一下這些微生物「老朋友」,也許可以幫助改善憂鬱症病情。

環境太乾淨,除了會讓過敏的發生率提高,還會讓免疫系統自亂陣腳,導致身體容易發炎,甚至衍生憂鬱症,最近美國一位神經醫學科Charles Raison博士所率領的研究團隊指出: 土壤、細菌與腸道往往有一些微生物,與這些微生物接觸,除了不會致病以外,還可以幫助人們免於發炎反應,在一片鼓吹滅菌、除菌或者抗菌產品的現代,少了這些微生物的刺激,研究人員推測這是為何憂鬱症的人數節節高昇的原因。因此研究團隊建議,要預防甚至是治療憂鬱,減少身體發炎是非常重要的一環,這與功能性醫學的觀念及作法非常接近。

在今年年中美國微生物學會大會上,紐約塞奇學院研究人員馬休絲發表一項令人印象深刻的研究報告:土壤中含有「牝牛分枝桿菌」 (Mycobacterium vaccae)容易被人體吸入,經過實驗的老鼠證明,吃進含有該菌的食物,老鼠腦部的血清素會增加,焦慮感則降低,走出迷宮的速度提升2倍以上,因此研究人員推論牝牛分枝桿菌可以在哺乳動物上,發揮提升學習能力,緩和情緒低落的功能。

老鼠的實驗發表是在2010年的5月24日,這篇由紐約的SAGE學院的學者Dorothy Matthews所做的研究發現:當牝牛分枝桿菌注入老鼠體內時,會刺激某些神經細胞的產生,同時也增加的血清素的濃度及減少焦慮的狀況。被餵了活的牝牛分枝桿菌的老鼠,跟那些焦慮的控制組老鼠比起來走出迷宮的速度提升了兩倍。

關於牝牛分枝桿菌這種最早由母牛的糞分離出來非致病菌,這幾年其實已有相當明確的研究報告,尤其是在免疫治療上面,這種菌的疫苗可用來治療過敏性的氣喘、癌症、憂鬱、痲瘋症、乾癬、皮膚炎、濕疹甚至是結核病,相關研究請見:

"Immuno-therapeutic composition of killed cells from mycobacterium vaccae - Patent 4724144". www.freepatentsonline.com. http://www.freepatentsonline.com/4724144.html. Retrieved 2010-05-31.

至於稱其為天然的百憂解的科學家,也不是空口無憑,因為這類菌真的會刺激大腦產生血清素及正腎上腺素,有興趣深究的人請參閱:

"Getting Dirty May Lift Your Mood". Brisotol University: Medical News Today. 2007-04-05. http://www.medicalnewstoday.com/medicalnews.php?newsid=67146&nfid=rssfeeds.

 "Dirt exposure 'boosts happiness'". BBC News. 2007-04-01. http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/6509781.stm.

 

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  • 個人分類:inui 保健室
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  • 3月 30 週三 201110:54
  • Inui 保健室╭★心臟亂跳怎麼辦?

Inui 保健室╭★心臟亂跳怎麼辦?

有些心律不整是不用治療的。

只需要維持規律生活作息,放輕鬆少生氣、妥善調適情緒和壓力,避免菸、酒、咖啡、可樂、茶等刺激交感神經興奮的來源,就可以有效改善症狀。

 

幾乎每個人都曾發生「心跳加速」、「胸口一震」,或「小鹿亂撞」的心跳不規則狀況,哪種心悸是正常的?哪種心律不整會致命?

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  • 3月 30 週三 201110:36
  • Inui 保健室╭★鈉含量過高/業者:休閒食品 不會天天吃

Inui 保健室╭★鈉含量過高/業者:休閒食品 不會天天吃

一星期吃一次應該不為過,因此不會因此改變產品的口味。

 

消基會建議老牌休閒食品珍珍魷魚絲最好減鈉百分之三十,對此,珍珍魷魚絲所屬的新和興海洋公司表示,感謝建議,但不改變;

速食業者則考量未來推出新商品時,會將「鈉含量」納入考量。

新和興海洋公司表示,提醒消費者減少對鈉的食用量是一件正確的事,不過珍珍魷魚絲並未違反政府規定,它是一品下酒菜或零嘴,

如果沒有足夠的鈉含量不僅不好吃,還有發霉的危險性。

業者補充,消基會可以檢視食品的鈉含量,但休閒食品並非天天食用,是否適用於該主題值得商榷。珍珍魷魚絲已有三十多年歷史,有明確標示鈉含量的數據在包裝袋上,若真要比較的話,蜜餞的鈉含量還比魷魚絲高三到五倍;既是零嘴就不可能天天吃,一星期吃一次應該不為過,因此不會因此改變產品的口味。

速食業四大龍頭─麥當勞、肯德基、漢堡王及摩斯漢堡,各有商品被消基會點名鈉含量超標。業者同時也建議消費者,在點餐時,可參考營養標示,附餐考慮更換沙拉,或要求薯條少鹽。

【2010/10/21 聯合報】

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  • 3月 30 週三 201110:35
  • Inui 保健室╭★消基會「泡麵、零食重鹹!應減鈉30%」

Inui 保健室╭★消基會「泡麵、零食重鹹!應減鈉30%」

三餐之外所吃的零食,都是多吃進去的鹽分,除非戒零食,否則幾乎是無解。

【聯合報╱記者曾懿晴、陳惠惠/台北報導】 2010.10.21 05:14 am

消基會「泡麵、零食重鹹!應減鈉30%」 / 趙文彬 
 
消基會昨天公布八樣市售泡麵、零食鈉超量,超過成人每日建議量,建議政府應立法減鈉,保護國人健康。
記者趙文彬/攝影

消基會調查市售泡麵、零食等食品鈉含量,發現高達八成八食品鈉含量超過一餐建議量,其中珍珍魷魚絲一包的鈉含量就超過一日攝取建議值。消基會要求政府強制立法減鈉百分之卅,改善國人「吃重鹹」的飲食習慣。

馬偕醫院營養師趙強說,鈉會影響血壓,血壓高則會加重心臟負擔。不只如此,鈉是靠腎臟排出,習慣吃重鹹,也會加重腎臟負擔。且三餐之外所吃的零食,都是多吃進去的鹽分,除非戒零食,否則幾乎是無解。

消基會抽檢四十件泡麵、玉米片、便當、漢堡、零食等市售食品,發現兩成食品「一包抵一天」,消費者吃一包所攝取鈉含量,超過衛生署成人每日鈉攝取量建議值兩千四百毫克,且高鈉食品超過半數為泡麵、零食。

調查指出,一包一百九十公克的珍珍魷魚絲,鈉含量就高達三千一百七十三毫克,其餘如日本進口杯麵、碗麵、拉麵等,每包鈉含量高達兩千五百毫克到兩千七百毫克。

若以每日進食三餐來計算,每餐的鈉含量建議攝取量為八百毫克。調查發現,此次抽查的七件泡麵,全數超過每餐建議值,還有兩件來自日本的蕎麥碗麵及泡菜豬肉杯麵,鈉含量甚至超過每日建議值。

速食漢堡鈉含量同樣驚人,消基會調查四件麥當勞、肯德基、摩斯、漢堡王等漢堡鈉含量,發現摩斯雙層吉士漢堡、漢堡王華香雞排堡、麥當勞三層牛肉吉士堡及肯德基卡啦雞腿堡,鈉含量皆超過一千毫克。

消基會指出,平均吃下一個漢堡所攝取的鈉含量,為每餐建議攝取量的一點三到一點五倍。隨餐除漢堡外若搭配其餘餐點,攝入的鈉含量更加嚇人。

消基會呼籲衛生署針對泡麵、零食強制限定鈉含量上限,引導業者減鈉三成,未來應在食品外包裝上,以紅、黃、綠來顯示鈉含量高低,提醒消費者注意。

衛生署食品藥物管理局表示,現今「市售包裝食品營養標示規範」裡,已強制業者標示鈉含量,並呼籲民眾選購時,要注意外包裝標示的鈉含量,廠商也應研發更健康的食品。

 


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  • 個人分類:inui 保健室
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  • 3月 29 週二 201117:12
  • Inui 市場新訊╭★公私混合雲 加速企業上雲端

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  • 個人分類:B.資訊應用
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  • 3月 28 週一 201104:03
  • 我的碎碎念 2011-03-27

murmur by 李奎特 (unix116)
  • 明明還有更糟的事...
    2011/03/27 14:48|發表迴響
  • 願賭服輸
    2011/03/27 19:03|發表迴響
  • 就算到了世界末日,我還是一個人
    2011/03/27 20:59|發表迴響
  • 斷垣殘壁中,新生的嫩芽帶給災民力量,支持他們,不到最後一刻,絕不放棄任何希望。
    2011/03/27 21:59|發表迴響

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  • 個人分類:Z.嘟噥兒
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  • 3月 27 週日 201121:45
  • Inui 保健室╭★內分泌失調?神秘甲狀腺!

內分泌失調?神秘甲狀腺! 
心悸.多汗.脾氣暴躁...小心甲狀腺亢進!
內分泌失調?神秘甲狀腺!
多碘少碘都不行!健康密碼:甲狀腺素平衡!



來賓:

中醫師 邱世宗 
振興醫院新陳代謝科醫師 李文齡
資深醫藥記者 郭姿均






甲狀腺常見問題?
什麼是甲狀腺?
甲狀腺異常 身體會出什麼狀況?




甲狀腺亢進 甲狀腺低下 如何區分?






甲狀腺腫瘤 是相對沒有威脅性的癌症?
什麼是甲狀腺腫?
什麼狀況下 應該切除甲狀腺?




沒有甲狀腺 終身都要服藥?
甲狀腺手術的風險? 

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  • 個人分類:inui 保健室
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  • 3月 27 週日 201121:18
  • Inui 保健室╭★心悸的夢魘

Inui 保健室╭★心悸的夢魘

本文來自:http://www.fuyu.com.tw/


林藥師在某地區醫院已經工作八、九年,算是資深的藥劑師,平常身體十分硬朗,沒有什麼抱怨。可是最近二、三個禮拜以來,林藥師會有突發性的心悸發生,每次發作大約半小時至壹小時,當事人描述心跳忽快忽慢,感覺心臟跳得很亂、很不規則、讓他十分恐慌,於是求助於我。

從既往病史的探詢中,了解到最近這二個月來,當事人經常加班,往往忙到晚上八、九點才下班,再加上這二週來,父母雙親先後住院,導致他本人心力疲憊,接著心律不整的症狀也跟著發作。林藥師的外型看起來比較瘦長,他自己發現體重減輕了二、三公斤,而且最近比較會有流汗、怕熱的現象。


我為他進行理學檢查,血壓130/80毫米汞柱,心跳每分鐘84次,聽診時發現有第二度收縮期雜音,而且在甲狀腺處也可聽到類似的雜音(bruit),但是甲狀腺觸診,並未有腫大的變化,雙手平舉時,也未呈現顫抖的現象,眼球也無向外突出的傾向。


我為他安排了心電圖,胸部X光片,心臟超音波、二十四小時霍特氏心電圖,以及甲狀腺功能檢測,包括三碘甲狀腺素,四碘甲狀腺素,游離型四碘甲狀腺素,甲狀腺促進激素等等。結果二十四小時霍特氏心電圖發現頻發性心房提早收縮(A.P.C.),每個鐘頭大約有二、三十個異常跳動。心臟超音波發現患者有二尖瓣脫垂,合併輕度二尖瓣閉鎖不全。


第二次複診時,終於看到當事人甲狀腺功能檢測的報告,三碘甲狀腺素321ng/dl,四碘甲狀腺素19ng/dl,游離型四碘甲狀腺素4.66ng/dl,甲狀腺促進激素<0.004uIu/ml。明顯地患者的甲狀腺荷爾蒙都超過正常值二~三倍,於是他被診斷為甲狀腺機能亢進。


就在當天早上複診之前半小時,林藥師的心悸又當場發作,於是我立刻請醫檢師為他作心電圖,心電圖呈現突發性心房顫動,這個心律不整的現象,是由於甲狀腺機能亢進所導致的,於是我們開立亢甲狀腺藥物他帕柔(tapazole)一天三次,每次二粒,以及B-阻斷劑(inderal)一天三次,每次一粒。


最後我們幫助患者找到了心悸的元兇,不是心臟本身的問題,而是甲狀腺亢進所導致,亢甲亢藥物他帕柔(tapazole),一天三次,每次兩粒,必須先服用二至三個月,等到抽血檢驗,甲狀腺降至正常時,藥物再減至半量,再服用半年。平常不可攝取海帶、紫菜、昆布等食物,也不可擦拭優碘,含碘之藥水或藥膏。整個療程大約需要九個月至壹年,患者必須很有耐心地與醫師配合,並且接受每個月的抽血檢測。


臨床醫師為患者診斷病情,就應該像偵探般查訪案情,抽絲剝繭,巨細糜遺,非常細心與用心才對。千萬不要只針對症狀,就貿然開藥,反而忽略了追查潛在的病因才是我們醫療人員最重要的職責,一旦確立了正確的診斷,後續的用藥治療或手術治療也就水到渠成,得心應手。

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  • 個人分類:inui 保健室
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  • 3月 27 週日 201121:16
  • Inui 體育館╭★運動真的能防癌?

Inui 體育館╭★運動真的能防癌?

王梅


下午7點,大批趕著下班的車輛、人潮展開衝鋒對決。

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  • 個人分類:inui 體育課
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